Типовая форма

для обращения служащих в кредитные организации (банки)

Руководителю

кредитной организации/

или наименование кредитной организации

паспортные данные,

адрес, ФИО

служащего, контактный телефон, e-mail

заявление.

В целях исполнения обязанности, установленной статьей 8 Федерального закона от 25.12.2008 года № 273-ФЗ «О противодействии коррупции» и заполнения соответствующих сведений по форме, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 23.06.2014 года № 460 (в ред. Указов Президента РФ от 19.09.2017
№ 431 и 09.10.2017 № 472) «Об утверждении формы справки о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера и внесении изменений в некоторые акты Президента РФ» прошу предоставить мне следующую информацию:

- обо всех счетах, открытых по состоянию на 31 декабря 2018 года (на конец операционного дня), вне зависимости от цели их открытия и использования, в том числе:

1. счета (текущие, депозитные), принадлежащие мне или права на которые принадлежат мне;

2. счета с нулевым остатком по состоянию на 31 декабря 2018 года (на конец операционного дня);

3. счета, открытые для погашения кредита;

4. счета, совершение операций по которым осуществляется с использованием расчетных (дебетовых) карт, кредитных карт, например, различные виды социальных карт (социальная карта студента, социальная карта учащегося), платежных карт для зачисления пенсии и др.;

Прошу также указать информацию о счетах, совершение операций по которым осуществляется с использованием расчетных (дебетовых) карт, кредитных карт, даже в случаях окончания срока действия этих карт (их блокировки), если счет данной карты не был закрыт банком (кредитной организацией) по моему письменному заявлению как владельца счета;

1. счета, открытые для учета выданных мне кредитов (ссудные);

2. счета (вклады) в драгоценных металлах (с указанием вида счета и металла, в котором он открыт);

- о сумме дохода, выплаченного в период с 1 января 2018 г. по 31 декабря 2018 г. в виде процентов по любым вкладам (счетам) в банке, вне зависимости от их вида и валюты, а также доходы от вкладов (счетов), закрытых в указанном периоде.

Также прошу предоставить развёрнутые выписки по всем счетам с обязательным указанием даты открытия счета, суммы остатка денежных средств на счете по состоянию на 31 декабря 2018 г. (на конец операционного дня), даты, суммы и назначения совершенных операций по счету за отчетный период с 01.01.2018 г. по 31.12.2018 г. (включительно), заверенные подписью уполномоченного сотрудника и печатью банка.

подпись дата